阴阳五行 |
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 发表: 2007-11-28 12:10:17 人气:458   
《三》瘀血，气结，痰瘀之辨别。
相同点：局部出现包块，疼痛，病情顽固，一般治法不易奏效。
瘀血：
舌色紫黯或有青紫瘀斑。脉弦涩。
有三瘀症《瘀痛，瘀块，瘀斑》。瘀痛固定，痛而拒按，痛况顽烈，或夜间增剧。瘀块多见腹部，包块质地硬，位置固定。瘀癍常见于皮肤，粘膜上，呈斑片状或斑点状。
气结：
苔白腻，脉弦滑。
咽部常常有异物感，吞之不下，吐之不出，时隐时现，长期不消。或腹部膨满疼痛，可见肠型痞块，扣之如鼓，呕吐频频，矢气难消。或胁下有胀痛，拒按，胃纳呆滞。或见少腹，乳房等处出现质地柔软，边缘不清的痛性包块。
痰结：
苔滑或白腻。脉弦滑。
包块多见于颈项，颌下，腋窝，一般较小。位置浅表，按之不硬，推之能移。发展到一定程度后，推之难移，渐感疼痛。如溃后脓水清稀，中间有败絮状物，或形成漏管，长期不愈。
治疗：
瘀血，活血祛瘀。
方：桃红四物汤。
气结，破气散结。
方：半夏厚朴汤。
痰结，消痰散结。
方：初起，消遥散。后期，六味地黄汤。
《四》实火，火毒，瘟毒之辨别。
相同点：便秘尿赤，高烧，谵语，皮肤发红，或出现斑疹。
实火：
舌质红赤，苔焦黄，干燥起芒刺。脉洪大数实。
目赤肿痛，口舌生疮或糜烂，牙龈肿痛。甚者多汗心烦，面目红赤，胸腹灼热，唇焦口燥，渴喜冷饮。有时便溏，泄泻秽臭。排尿灼痛。有鼻衄，吐血，便血，尿血等。更甚者，狂躁，抽搐，痉挛，神昏。
火毒：
舌红，苔黄。脉洪数有力。
皮肤红赤灼热，肿痛，如有光泽，或形成痈肿。继而肿势蔓延，边界不清，皮肤转为暗红，同时有寒战，口渴。甚者，精神萎顿，多汗。脉虚数。更甚者，神识不清，昏迷。皮肤化脓腐烂，或咽喉肿痛。
瘟毒：
舌红苔黄，起芒刺。脉洪数或弦数。
颐颌或耳垂之下漫肿疼痛，皮色发红，张口及咀嚼感到困难。或咽喉红肿糜烂，皮肤丹痧红疹密布，或融合成片。剧者，有恶寒，头痛口渴，纳呆。甚者，嗜睡，神昏，痉厥。
治疗：
实火，清热泻火或清营凉血。
方：气分，白虎汤。
血分，犀角地黄汤。
火毒，泻火解毒。
方：黄连解毒汤。
瘟毒,清瘟解毒或清瘟败毒。
方：普济消毒饮。
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