春草 |
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 发表: 2009-06-13 10:33:07 人气:14231  
（54）
看来，无法解释，说不清楚是西医也存在的问题
我不是医生，由我来谈中医有个负面效应，就是把中医降低到了一个非医生也可以谈的程度，使中医不像一门专门学科。
这就扯出另一个话题，专业分科问题。我们知道，西医分科很细，有专门研究脑的专家，有研究心的专家，有的专家就研究手而不管别处。于是，一个专门研究手的专家，可以有高级医生的职称，但很可能连个感冒也治不了。如果一个中国农民来到大医院，他很可能一时半会理解不了，为什么被称作主任医师的大夫却看不了他的病？为什么越是细枝末节就越高级？
中医难以分科，难以头疼医头脚疼医脚，于是，按西式思维中医就是不专门、不高级。中医能为一个外行人侃侃而谈，在一些人看来本身就说明中医的专业技术含量很低。在有些人看来中医的大众性就是它的低级性和无价值性。这是不是科技分泌出来的愚民思想呢？
这是一对矛盾，我们认为简单的就是低级的，于是就走向复杂和专业化。所谓专业就是不为专业之外的人理解，“外人”除了崇敬、敬畏，无权提出质疑。许多学者因在专业的堡垒中称王而洋洋自得。如果自己的专业能为普通人所理解，那就是专业人士的耻辱，因为专业性程度越高它的大众性就越低。于是隔行如隔山，人们彼此越来越难以理解了，相互批评却没有批评权。
这样一来，有一个问题就必然性地被提出来了：作为人类社会，可不可以这样无止境地专业化下去？如果这样发展下去，在我们消灭了所有阶级性分歧实现大同世界之后，会不会因科学分歧而再次出现分裂？如今为什么医患关系紧张，有那么多医疗纠纷？为什么人们仇视执法人员，上访案件激增？对此，人们多从社会制度上找原因，而很少从专业隔阂上作考虑。其实，矛盾冲突往往起于非专业人员不接受专业人员的解释。我们这里的医院设立“委屈奖”，专门奖给向患方解释医理而没有被理解的医生。看来，无法解释，说不清楚是西医也存在的问题。如果一解释就能明白的话，那现在为什么不普法了？
人们有要求理解专业问题的愿望，这在中国尤甚。西方的医学名词都是专有名词。一个“高血压”除了医生普通人也不认识，所以难以满嘴专业名词地同医生进行辩论。可汉字的特点本身就是打破专业壁垒的。别说“高血压”，就是“脑血栓’、”肠梗阻”，也全是顾名思义，不用解释医理，就要求医生从字面上解释，这西医也得像中医千百年来做的那样不能拒绝。历史上的中医培养了要求解释的中国患者，中国患者习惯了当医生的考官，不把医生置于高高在上的位置。人们不因理解能力被否定和行业限制就放弃想理解的愿望。医生的逻辑挡住了患者，患者的逻辑就会把医生当成屠夫；法律的逻辑挡住了百姓，百姓就把执法者当恶棍。不能被理解的事物使人产生的不全是敬畏，还有反抗和怨恨。毛泽东当年总强调群众性，不想把各学科搞得过于专业化恐怕也有这一考虑。
中医简单，拔一把门前草可以治病，用一根针可以行医，中医可以用“赤脚医生”的模式达到普及。可中医简单吗？你真钻研进去试试？围棋在所有棋类中看上去是最简单了，没有将，没有王，没有什么规则，三岁孩子也可以下，可围棋简单吗？你相信人类会造出一个计算机围棋大师吗？入门简单而出门难的学科还少吗？
下围棋的人很多，可下得好的人不多，但人们并不因平庸棋手太多而否定围棋；搞中医的人少，神奇的更少，人们却据此否定中医。人们相信棋力有高低之分，不因自己棋力不行而否定聂卫平、马晓春，然而却否认中医的能力，为了否定中医而说张仲景、李时珍是骗子。因为，如果承认中医有名医就无法废除中医。
在现代意识中，身体是机器，我使用我的身体，可我没必要知道我身体的工作机理，也不用检修这台机器，因为那是专业人员的事。身体这台机器出毛病了，交给医生去处理。当医生工作时，我不知他们的技术水平如何，我只能用不安的眼睛看着医生，从他们的态度上作推测。如果他们的态度漫不经心，我的病情又恶化，我就会认定是他们出了错。既然生死是由医生和医院负责的事，当我接受不了死亡这一事实时，把我的恐惧和愤怒转嫁给医院和医生不是很自然的事吗？
我不是医生而谈医学是因为我拥有一个身体。作为一个有身体的人，我要求对身体有一定的医学认识，我想做自己的第一医生。正如我下围棋和爱好哲学，是因为我在生活，我首先是我自己的棋手和哲学家，不能因为有马晓春和李泽厚的存在，我就不能下围棋和思考哲学问题了，我不想除了为棋圣和哲学家欢呼外没有自己的棋道和哲学，我想要有自己的一元生活。
中医在建立之初就不想专业化到只让少数人能理解，中医为什么要与中国文化一致，为什么力图使治病之道与治国、治家、与天地自然之理统一起来？为什么说“不为良相便为良医”？只有与天、地、人一理，与其他学科事理相通，医理才可以被想要理解它的人理解和接受。中国统一的文字，上下一致的话语体系，仁义忠信等道德标准曾使皇帝与百姓对话也不会产生语言歧义。所以，中医能被会种庄稼的农民理解。在知识大爆炸的今天，专业分科越来越细，借鉴中国传统文化的统一性，是不是对提高整个社会的知识使用效率、合理使用人脑资源有益呢？
如今中医不被理解，是因为西方文化打破了这个我们原有的统一的认识体系，是西医护卫着人类偏离了自然轨道，是中医所依托的传统文化不被人理解了。但是这种认识上的分歧历时久了必然要提出弥合的要求。
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