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| 慢性肝炎病变的分级、分期（见下表）：将炎症活动度及纤维化程度分别分为1～4级（G）和1～4期（S）。炎症活动度按汇管区、汇管区周围炎症及小叶内炎症程度分级，当两者不一致时，总的炎症活动度（G）以高者为准。 慢性肝炎分级、分期标准列表 ======================================================================== 炎症活动度(G) 纤维化程度(S) ------------------------------------------------------------------------ 级 汇管区及周围 小叶内 期 纤维化程度 0 无炎症 无炎症 0 无 1 汇管区炎症 变性及小数点、 1 汇管区纤维化扩大，局限窦周及 （CPH) 灶状坏死灶 小叶内纤维化 2 轻度PN（轻型 变性，点、灶状 2 汇管区周围纤维化，纤维间隔形 CAH） 坏死或嗜酸小体 成，小叶结构保留 3 中度PN（中型 变性、融汇坏死 3 纤维间隔伴小叶结构紊乱,无肝硬化 CAH） 或见BN 4 重型PN（重型 BN范围广,累及 4 早期肝硬化 CAH） 多个小叶(多小 叶坏死) ======================================================================== 慢性肝炎的程度划分：慢性肝炎按炎症活动度（G）划分为轻、中、重三度。如S＞G，则应予特殊标明。 (1)轻度慢性肝炎（包括原慢性迁延性肝炎及轻型慢性活动性肝炎）：G1-2，S0-2。①肝细胞变性，点、灶状坏死或凋亡小体；②汇管区有（无）炎症细胞浸润，扩大，有或无限局碎屑坏死（界面肝炎）；③小叶结构完整。 (2)中度慢性肝炎（相当于原中型慢性活动性肝炎）：G3，S1-3。①汇管区炎症明显，伴中度碎屑坏死；②小叶内炎症严重，融合坏死或伴少数桥接坏死；③纤维间隔形成，小叶结构大部分保存。 (3)重度慢性肝炎（相当于原重型慢性活动性肝炎）：G4，S2-4。①汇管区炎症严重或伴重度碎屑坏死；②桥接坏死累及多数小叶；③大量纤维间隔，小叶结构紊乱，或形成早期肝硬化。 慢性肝炎的组织病理学诊断：组织病理学诊断包括病因（根据血清或肝组织的肝炎病毒学检测结果确定病因），病变程度及分级分期结果。例如：病毒性肝炎，乙型，慢性，中度，G3/S4；病毒性肝炎，乙型＋丙型，慢性，重度，G4/S3。 |
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