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帖子主题: 多名患者治牙为何感染乙肝病菌? 罪魁是治疗用水
游客
发表: 2007-03-04 13:12:31 人气:4074
楼主
多名患者治牙为何感染乙肝病菌? 罪魁是治疗用水
记者从天津市肝病研究所获悉,今年以来,该所接诊的乙肝病人中,有十余例病人是由于治牙染上乙肝病毒后,导致急性乙肝发作的。这一现象给牙科乃至口腔疾病治疗时的无菌操作,画上了个大大的问号。
家住天津市河西区的李某日前因出现乏力、恶心、呕吐、食欲减退等症状到医院就诊。起初按脾胃不和、消化不良等疾病治疗,不见明显疗效,后来进一步做肝功能等检查,确诊其为乙型肝炎急性发作期。让李某惊诧的是,他既没有家族遗传史、也没有输血、性乱史,甚至自己非常在意饮食清洁,几乎不在外面吃饭,怎么会染上乙肝?
通过医生的仔细询问和李某的认真回忆,终于找着了病根儿。两个月前,李某到某医院补过牙。补牙过程中的开髓、出血及与牙科器械接触便是他传染乙肝的惟一途径,恰好乙肝的潜伏期是6至8周。
天津市肝病研究所所长、主任医师张巍称,该所今年以来收治像李某这样因看牙、治牙导致传染乙肝的病人已有十余位,年龄多在40至50岁之间。让病人和专家都纳闷的是:目前天津市医疗机构已经全面实行"一人一钻"及一次性牙科医疗器械消毒制度,这乙肝病毒到底从何而来呢?
记者深入走访天津市肝病研究所及天津市多家大医院的口腔科及业内资深专家,最后终于找到答案:乙肝病毒是藏匿在牙科治疗用水中。
日前,天津一中心医院口腔诊疗中心联合天津医科大学生物实验室专家做了一次大胆的临床实验,为20名临床已确诊的慢性乙肝患者治牙(使用"一人一钻"),然后抽取治疗台水系统水样标本送检,其中有7例水样在显微镜下见到了活跃的乙肝病毒,阳性率高达35%。如果用这样的水再继续给健康人治牙,乙肝病毒会随着牙钻等器械直接进到人的血液内导致病毒传播。
天津一中心医院口腔诊疗中心主任殷恺称,近来,国外大量研究表明日常牙科治疗中,治疗台水系统存在严重污染。即使采用"一人一钻"和全套一次性的手术器械,残留在治疗台水管内的牙科用水的污染依然没法解决。这是引起乙肝、艾滋病等多种疾病传播的重大隐患,已经成为严重的社会问题,而在天津市乃至全国没有得到足够的重视。
专家称,如果忽视牙科治疗台水系统的污染问题,"一人一钻"就形同虚设。中华医学会肝病分会常委、中华医学会传染病分会常委朱理珉教授称,乙肝、丙肝的主要传播途径是经血液传播,最新研究发现唾液里也有乙肝病毒。在治牙过程中,常需开髓、磨牙,致出血和口腔粘膜、牙龈破损情况,牙科治疗离不开水,而用水就无法回避水质污染。只换钻头不换牙科用水解决不了根本问题。据统计,口腔科医生和经常治牙的人是临床乙肝、丙肝的高危人群。
天津市环境保护科学研究院生物技术研究室工程师郑先强称,最近,通过检测天津市一些大医院牙科治疗台水系统的水质发现,在这样本应无菌的水中每毫升就有几万个细菌生存活动,较自来水中菌丛数比竟超标10倍。其中有多种常见致病菌,如金色葡萄球菌(可引起溃疡、皮肤感染)、牙孢杆菌等。一些患者在看牙后牙肿、发烧便和水质污染导致的感染有直接关系.
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