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帖子主题: 拉米夫定32个月，请版主帮忙分析是否需要换阿德福韦

游客

发表: 2007-10-08 19:03:08 人气:9177

楼主

拉米夫定32个月，请版主帮忙分析是否需要换阿德福韦

总体情况：年龄29，第一次发现小三阳19岁。最近32个月一直使用拉米夫定，（使用期间：肝功，DNA正常(有一次1.04×10的3次方，其它都正常，小三阳），使用前DNA10的6次方。最近五年一直北京地坛医院治疗(看到崔振宇专家退休，一批副主任医师升为主任医师)。基本都在一个专家看。现在医生建议10.1长假后换成阿德福韦。请教专家！

以下是使用拉米夫定后的检查结果，以时间顺序倒序呈现。

最近一次检查结果：200-09-16日

肝功部分，全部正常，200-09-16日

ALT 30 U/L (正常0-41)
AST 27 U/L (正常0-41)
总胆红素 11.4 umol/L(正常3.0-22.0)
直接胆红素 0.4 umol/L(正常0.0-6.0)
间接胆红素 11.0 umol/L（正常0.0-19.0)
总蛋白 76.9 g/L(正常63.0-82.0)
球蛋白 45.5 g/L(正常35.0-50.0)
白蛋白 31.4 g/L(正常25.0-35.0)
白蛋白/球蛋白 1.4 (正常1.2-2.5)

DNA ，正常，2007-09-17日

<5×10的2次方(正常<5×10的2次方)

二对半部分，小三阳，2007-09-16日

HBsAg(化学发光法) 6700 s/co 阳性 (参考值>=1.0，阳性)
抗HBs(化学发光法) 0.00 miu/ml 阴性 (参考值>=12.1，阳性，表示有抗体)
HBeAg(化学发光法) 0.20 s/co 阴性(参考值>=1.2，阳性)
抗HBe(化学发光法) 34.40 s/co 阳性(参考值>=1.2，阳性)
抗HBc(化学发光法) 0.12 s/co 阳性(参考值>=1.0，阴性)

2007-03-03检查结果

肝功部分，ALT略高，45，其它正常，200-03-03日

ALT 45 U/L (正常0-41)
AST 34 U/L (正常0-41)
总胆红素 16.3 umol/L(正常3.0-22.0)
直接胆红素 1.6 umol/L(正常0.0-6.0)
间接胆红素 14.7 umol/L（正常0.0-19.0)
总蛋白 76.2 g/L(正常63.0-82.0)
球蛋白 45.2 g/L(正常35.0-50.0)
白蛋白 31.0 g/L(正常25.0-35.0)
白蛋白/球蛋白 1.4 (正常1.2-2.5)

DNA ，正常，2007-03-03日

<5×10的2次方(正常<5×10的2次方)

二对半部分，小三阳，2007-03-03日

HBsAg(微粒子) 292.37 S/N 阳性 (参考值>=2.0，阳性)
抗HBs(微粒子) 0.00 miu/ml 阴性 (参考值>=10，阳性，表示有抗体)
HBeAg(微粒子) 0.18 s/co 阴性(参考值>=1.0，阳性)
抗HBe(微粒子) 0.05 s/co 阳性(参考值>=1.0，阳性)
抗HBc(微粒子) 0.06 s/co 阳性(参考值>=1.0，阴性)

2006-07-01检查结果

肝功部分，全部正常，2006-07-01日

ALT 30 U/L (正常0-41)
AST 29 U/L (正常0-41)
总胆红素 6.3 umol/L(正常3.0-22.0)
直接胆红素 2.7 umol/L(正常0.0-6.0)
间接胆红素 3.6 umol/L（正常0.0-19.0)
总蛋白 79.2 g/L(正常63.0-82.0)
球蛋白 45.6 g/L(正常35.0-50.0)
白蛋白 33.6 g/L(正常25.0-35.0)
白蛋白/球蛋白 1.3 (正常1.2-2.5)

DNA ，正常，2006-07-01日

<5×10的2次方(正常<5×10的2次方)

2006-02-16检查结果

肝功部分，ALT高，59，2006-02-18日

ALT 59 U/L (正常0-41)
AST 29 U/L (正常0-41)
总胆红素 13.3 umol/L(正常3.0-22.0)
直接胆红素 1.1 umol/L(正常0.0-6.0)
间接胆红素 12.2 umol/L（正常0.0-19.0)
总蛋白 80.1 g/L(正常63.0-82.0)
球蛋白 47.6 g/L(正常35.0-50.0)
白蛋白 32.5 g/L(正常25.0-35.0)
白蛋白/球蛋白 1.4 (正常1.2-2.5)

DNA ，略高，2006-02-18日

1.04×10的3次方(正常<5×10的2次方)

二对半部分，小三阳，2006-02-18日

HBsAg(化学发光法) 5370 s/co 阳性 (参考值>=1.0，阳性)
抗HBs(化学发光法) 0.00 miu/ml 阴性 (参考值>=12.1，阳性，表示有抗体)
HBeAg(化学发光法) 0.29 s/co 阴性(参考值>=1.2，阳性)
抗HBe(化学发光法) 33.20 s/co 阳性(参考值>=1.2，阳性)
抗HBc(化学发光法) 0.05 s/co 阳性(参考值>=1.0，阴性)

2005-07-09日检查结果

肝功部分，全部正常，2005-07-09日

ALT 31 U/L (正常0-41)
AST 25 U/L (正常0-41)
总胆红素 12.2 umol/L(正常3.0-22.0)
直接胆红素 4.1 umol/L(正常0.0-6.0)
间接胆红素 8.1 umol/L（正常0.0-19.0)
总蛋白 79.8 g/L(正常63.0-82.0)
球蛋白 44.9 g/L(正常35.0-50.0)
白蛋白 34.9 g/L(正常25.0-35.0)
白蛋白/球蛋白 1.2 (正常1.2-2.5)

DNA ，正常，2005-07-09日

<5×10的2次方(正常<5×10的2次方)

二对半部分，小三阳，2005-07-09日

HBsAg(化学发光法) 8390 s/co 阳性 (参考值>=1.0，阳性)
抗HBs(化学发光法) 0.00 miu/ml 阴性 (参考值>=12.1，阳性，表示有抗体)
HBeAg(化学发光法) 0.18 s/co 阴性(参考值>=1.2，阳性)
抗HBe(化学发光法) 11.80 s/co 阳性(参考值>=1.2，阳性)
抗HBc(化学发光法) 0.15 s/co 阳性(参考值>=1.0，阴性)

2005-01-04日检查结果，开始使用拉米夫定

肝功部分，ALT高，55，2005-01-04日

ALT 55 U/L (正常0-41)
AST 34 U/L (正常0-41)
总胆红素 14.8 umol/L(正常3.0-22.0)
直接胆红素 2.2 umol/L(正常0.0-6.0)
间接胆红素 12.6 umol/L（正常0.0-19.0)
总蛋白 73.1 g/L(正常63.0-82.0)
球蛋白 46.8 g/L(正常35.0-50.0)
白蛋白 26.3 g/L(正常25.0-35.0)
白蛋白/球蛋白 1.7 (正常1.2-2.5)

DNA ，正常，2005-01-04日

7.39×10的6次方(正常<5×10的2次方)