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 帖子主题: 换药否?各位战友进来帮我研究研究,拉米效果怎么会如此之差?
 
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游客 




发表: 2007-07-25 21:55:27 人气:9165楼主

换药否?各位战友进来帮我研究研究,拉米效果怎么会如此之差?

先简要介绍一下我的大致情况
1.应该是垂直感染的,81年出生,06年5月查出大三,病毒是7次方,之前没有任何症状,自我感觉身体好,免疫力强(我们宿舍所有的人都感冒了,我也不会被传染)

2.06年7月工作,心理焦急和劳累的作用,发病了,感觉不好,8月去医院检查,ast alt两项都接近100,医生建议保肝治疗,保肝治疗了2个半月,效果不明显,11月初的时候肝功能接近正常,偏高.

3.06年11月初换了医生,作了比较全面的检查,病毒是7次方,B超的结果是"光点增密,血管走向尚清,胆囊息肉(0.3*0.4)",两对半没有作,肯定还是大三.

"尚清"是什么意思? 呵呵 "尚"字比较吓人!

医生建议抗病毒,我也作好了思想准备,于是上拉米.

3周检查,ALT AST 都上升了到了100  80; 病毒降到8*10^5,继续拉米

7周检查,ALT AST下降,接近正常值;病毒几乎没有变化,4.3*10^5,继续拉米

15周检查,ALT AST 完全正常,都在25左右,病毒几乎没有变化2.03*10^5

24周ALT,AST 均在25左右,病毒回升至7*10^5,怀疑变异,检查了没有变异,于是继续拉米
五一节的时候查过B超结果是"光点增密,血管走向尚清,胆囊息肉(0.3*0.4),胆壁毛糙"
B超结果应该是胆囊炎吧,我感觉肝区不适?


28周,肝功能没有变化,病毒降到了7*10^4

32周,肝功能没有变化,病毒上升到了7*10^5,没有做变异检查,不知道有没有变异


抗病毒期间没有使用其他保肝药物,不过坚持服用维生素B和C还有服用西维尔(补硒)

症状主要是:1.尿黄,所以我每天喝大量的水  2.乏力,尤其是下肢关节处 3.肝区不适(怀疑是胆的问题)

肝区不舒服应该是胆囊的问题吧,是胆囊炎还是息肉造成的,严重不,需要重视么?

4.治疗期间我一直在询问医生是不是拉米对我没有效果,可不可以换药,医生只说依照变异结果来看(他的意思是没有变异就继续拉米),我有些失望.

5.现在看来的确拉米对我效果很不好,我想继续吃下去也只有变异一条路了,还不如早点换药(阿德).我现在手头还有40天的拉米,可不可以这40天内拉米 阿德一起上,40天后单独阿德.
不知道可不可以这么做?

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葛来安 



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发表: 2007-07-25 22:22:06第2楼

对于垂直传播感染上乙肝的患者,在肝功能轻度异常的时候不要轻易抗病毒治疗,否则大多数效果不理想,你就属于这种情况,即使你换用阿德也是如此,所以你在拉米用完规定的疗程后有关指标仍然没什么变化的话,请你改用中药辨证施治为好。

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游客 




发表: 2007-07-25 22:48:31第3楼

怎么个中药辩证治疗法?改中药治疗前是否要停拉米?

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葛来安 



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发表: 2007-07-27 13:50:37第4楼

   辨证论治是祖国医学的一个特点,是中国劳动人民几千年来在与疾病作斗争的过程中,反复实践所总结出来的科学理论,所谓“辨证”,就是分析辨证、辨别、认识疾病的证候,“论治”就是根据辨证的结果,确立相应的治疗法则。辨证是决定治疗的前提和依据,论治是治疗疾病的手段和方法,也是对辨证是否正确的检验,辨证和论治,是诊治疾病过程中相互联系,不可分割的两部分,是理论和实践相结合的体现,是中医普遍应用的一种科学诊治方法,亦是认识疾病和解决疾病的过程。辨证论治之所以是祖国医学的一个特点,是因为它既不同于一般的“对症治疗”,也不同于现代医学的“辨病治疗”。中医的辨证治疗认为一个病的不同阶段,可以出现不同的证候,不同的疾病,在其发展过程中可能出现同样的证候,因此同一疾病的不同证候治疗方法就 不同,而不同疾病,只要辨证证候相同,运用同一种治疗方法,可以取得良好的治疗效果,由此可见辨证的“证”是疾病的原因、部位、性质以及致病因素和抗病能力相互斗争情况的概括,例如:同是痢疾病,症见腹痛、下痢、便脓血等症,在其发病及其发展的过程中,则有气分、血分之分,还有属热、属寒之别,及兼湿与不兼湿的不同证候表现,因此治疗应根据不同的证候表现,施以不同的治疗方法;又如慢性肾炎、慢性心功能不全等患者出现的水肿,它们的病因不同,而它们的证候相同,均属阳虚证候,均可用温阳化气利水的相同方法治疗,这就是祖国医学的“同病异治、异病同治”的辨证观。



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