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 帖子主题: 停药反弹,唯有二上拉米
 
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发表: 2007-07-11 22:05:28 人气:14300楼主

停药反弹,唯有二上拉米

本人在95年体检发现是乙肝大三阳,开始吃一些护肝药和中草药。到2000年检测HBV-DNA(我地这年才开始有这项检查)为259pg/ml,肝功能基本正常,由于自己见少识窄,听从个别医生开始服用拉米,服用了三个星期DNA转阴。一服就是两年,后看报道知长期服用病毒会变异,即改用苦参素替代,期间多次化验肝功能都正常,病毒也没有变异,DNA都是阴性。由于考虑到费用较高,每月都要几百元,自觉病程比较稳定,于是在去年7月开始停用苦参素,每天只服一餐护肝药(肝太乐、甘草甜素、维c)。11月化验肝功,AST44(正常5-34)超标,其余正常。今年一月,住院作结肠息肉清除手术,期间化验肝功ALT65、AST67。其余正常。住院时亦进行护肝治疗。出院后继续服用护肝药,3月14检查肝功ALT78、AST119、GGT126、AFP19.7ng/ml。其余正常,DNA阴性。马上门诊点滴促肝细胞生长素和胸腺太,连续十天,同时口服肝太乐、肌甘、联苯双旨。4月6日复查肝功,ALT52、AST106、GGT137(继续上升)、AFP24.8ng/ml(正常<13.6)。其余正常。现在主要症状有肝区痛、右腰背痛、腹胀纳差、体形消瘦。现GGT和AFP同时上升是否有癌变可能?资料上说GGT也是肝癌的指标,我十分害怕,不知怎么办?据说应用干挠素可以预防肝癌的发生,我现在是否可以用干挠素或现该怎么治疗?盼指点。


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葛来安 



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发表: 2007-07-11 22:24:38第2楼

你不要太紧张,你的各项酶谱和AFP只是轻度升高而已,不要乱扣癌的帽子。你DNA阴性,千万不要乱用干扰素,因其副作用很多,若强行用,很可能未达到任何的治疗效果,反而带来不必要的害处。其实,你的病情最适合用中药辨证论治。辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则,是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法。证,是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。由于它包括了病变的部位、原因、性质,以及邪正关系,反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质,因而它比症状更全面、更深刻、更正确地揭示了疾病的本质。“辨证”就是把四诊(望诊、闻诊、问诊、切诊)所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的病因、性质、部位,以及邪正之间的关系,概括、判断为某种性质的证。论治,又称为“施治”,即根据辨证的结果,确定相应的治疗方法。辨证是决定治疗的前提和依据,论治是治疗疾病的手段和方法。通过辨证论治的效果可以检验辨证论治的正确与否。辨证论治的过程,就是认识疾病和解决疾病的过程。辨证和论治,是诊治疾病过程中相互联系不可分割的两个方面,是理论和实践相结合的体现,是理法方药在临床上的具体运用,是指导中医临床的基本原则。
    中医临床认识和治疗疾病,不是着眼于“病”的异同,而是将重点放在“证”的区别上,通过辨证而进一步认识疾病。例如,感冒是一种疾病,临床可见恶寒、发热、头身疼痛等症状,但由于引发疾病的原因和机体反应性有所不同,又有风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、气虚感冒和阴虚感冒等不同。只有辨清了感冒属于何种证型,才能采用辛温解表、辛凉解表、清暑解表、益气解表和滋阴解表等不同的方法来准确治疗。辨证与那种对于头痛给予止痛药、对于发热给予退烧药、仅针对某一症状采取具体对策的对症治疗完全不同,也根本不同于用同样的方药治疗所有患同一疾病的患者的单纯辨病治疗。
    中医认为,同一疾病在不同的发展阶段,可以出现不同的证型;而不同的疾病在其发展过程中又可能出现同样的证型。因此在治疗疾病时就可以分别采取“同病异治”或“异病同治”的原则。“同病异治”即对同一疾病不同阶段出现的不同证型,采用不同的治法。例如,麻疹初期,疹未出透时,应当用发表透疹的治疗方法;麻疹中期通常热毒炽盛,治疗则应清肺解毒;而至麻疹后期,多以余热未尽为主要表现,此时治疗应当滋阴清余热。“异病同治”是指不同的疾病在发展过程中出现性质相同的证型,因而可以采用同样的治疗方法。比如,胃下垂和脱肛是两种完全不同的疾病,但均可出现中气下陷的证候,治疗都可用补中益气汤。这种针对疾病发展过程中不同质的矛盾用不同的方法去解决的原则,正是辨证论治实质的体现。
 


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发表: 2022-04-19 08:53:56第3楼

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发表: 2022-04-19 12:20:19第4楼

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