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| 我10个月前在医生指导下开始用拉米，中间定期复查，情况是这样： 用药前，2006-10-1： 总胆红素（TBIL） 28.9 ↑ 3.4——20.5 直接胆红素（DBIL） 14.0 ↑ 0.9——6.8 总蛋白 （TP） 81.2 ↑ 60——80 白蛋白（ ALB） 49.4 35——55 谷丙转氨酶 （ALT） 69 ↑ 5——40 谷草转氨酶 （AST） 190 ↑ 5——40 谷氨酰转肽酶（GGT） 268 ↑ 11——50 碱性磷酸酶 （ALP） 179 ↑ 15——128 谷草谷丙比（AS/AL） 2.7 ↑ 1——1.5 白球比 （A/G） 1.6 1.5——2.5 球蛋白（GLB） 31.7 15——35 间接胆红素（IBIL） 15.0 ↑ 1——13.5 HBsAg （+） 抗-HBs （-） HBeAg （+） 抗-HBe （-） 抗-HBc （+） P-SI抗原 （-） HBV-DNA 2.87e7 3个月后，2007-1-2： 总胆红素（TBIL） 12.2 3.4——20.5 直接胆红素（DBIL） 6.2 0.9——6.8 总蛋白 （TP） 73.0 60——80 白蛋白（ ALB） 49.0 35——55 谷丙转氨酶 （ALT） 48 ↑ 5——40 谷草转氨酶 （AST） 33 5——40 谷氨酰转肽酶（GGT） 40 11——50 碱性磷酸酶 （ALP） 137 ↑ 15——128 谷草谷丙比（AS/AL） 0.7 ↓ 1——1.5 白球比 （A/G） 2.0 1.5——2.5 球蛋白（GLB） 24.0 15——35 间接胆红素（IBIL） 6.0 1——13.5 HBV-DNA 1.65*e3 又3个月后，2007-4-1： 总胆红素（TBIL） 8.7 3.4——20.5 直接胆红素（DBIL） 4.9 0.9——6.8 总蛋白 （TP） 72.6 60——80 白蛋白（ ALB） 48.0 35——55 谷丙转氨酶 （ALT） 50 ↑ 5——40 谷草转氨酶 （AST） 48 ↑ 5——40 谷氨酰转肽酶（GGT） 22 11——50 碱性磷酸酶 （ALP） 132 ↑ 15——128 谷草谷丙比（AS/AL） 1.0 ↓ 1——1.5 白球比 （A/G） 1.9 1.5——2.5 球蛋白（GLB） 24.7 15——35 间接胆红素（IBIL） 3.8 1——13.5 这次发现情况有点异常，有可能是发生突变。一个月后复查：2007-5-1： 总胆红素（TBIL） 14.1 3.4——20.5 直接胆红素（DBIL） 4.3 0.9——6.8 总蛋白 （TP） 68.9 60——80 白蛋白（ ALB） 44.5 35——55 谷丙转氨酶 （ALT） 35 5——40 谷草转氨酶 （AST） 33 5——40 谷氨酰转肽酶（GGT） 54 ↑ 11——50 碱性磷酸酶 （ALP） 140 ↑ 15——128 谷草谷丙比（AS/AL） 0.9 ↓ 1——1.5 白球比 （A/G） 1.8 1.5——2.5 球蛋白（GLB） 24.5 15——35 间接胆红素（IBIL） 9.8 1——13.5 未作DNA。继续服用LAM 再隔了3个月复查，即2007-8-1： 总胆红素（TBIL） 17.4 3.4——20.5 直接胆红素（DBIL） 3.1 0.9——6.8 总蛋白 （TP） 79.6 60——80 白蛋白（ ALB） 47.9 35——55 谷丙转氨酶 （ALT） 298 ↑ 5——40 谷草转氨酶 （AST） 194 ↑ 5——40 谷氨酰转肽酶（GGT） 20 11——50 碱性磷酸酶 （ALP） 153 ↑ 15——128 谷草谷丙比（AS/AL） 0.7 ↓ 1——1.5 白球比 （A/G） 1.5 1.5——2.5 球蛋白（GLB） 31.8 15——35 间接胆红素（IBIL） 14.3 ↑ 1——13.5 HBsAg （+） 抗-HBs （-） HBeAg （-） 抗-HBe （+） 抗-HBc （+） P-SI抗原 （-） HBV-DNA 8.58 e6 医生分析这是拉米耐药现象。建议开始服用阿德福韦（拉米继续服用一段时间后停用），还开了叫甘平胶囊的说保肝作用。 我不知道该怎么办。请各位帮帮我啊！ |
| 我最大的疑问就是开的那保肝药有必要吗? 我看了一下,用这种药一月400左右.加上拉米和阿德福韦,一月超过1200.药费当然是自己付 家里经济不是很宽裕.一月800还勉强能够承受.当然我知道如果对于病情确实需要的也不能省. 可我就怕医生乱开贵药. 现在别的医生一来就叫我换药,并开出了这一些药品.该如何是好? |
| 你的情况表明你的确很可能拉米耐药了，可以试用阿德福韦，经济不允许的话，可以不用甘平，因为你的ALT还不到300单位。 |
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