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帖子主题: [讨论]使用中成药不能“望名生义”

游客

发表: 2007-03-04 13:16:36 人气:9154

楼主

[讨论]使用中成药不能“望名生义”

　　“不能凭中成药的名字选药”——这是近日北京中医药大学东方医院举办的健康讲座上专家的话题之一。虽然中成药基本上属于可以自选的“非处方药”，但患者用药仍不能“望名生义”。这家三级甲
等中医医院呼吸科的科主任史利卿告诉记者，中成药名和药性的不符合，是病人甚至是西医医生滥用中成药的主要原因之一。
　　在讲座中，专家列举了“大黄蜇虫丸”的例子。该药是一种破血作用很强，使用起来需要慎重的中成药。在上世纪50年代，这种药大医院一年也用不了一箱，而现在许多三甲医院一年就要用六七百箱，
其中包含了巨大比例的滥用。根据成都一家医院的统计，中成药的处方中，有98％是西医开的，但因为学科限制，很多西医，特别是年轻的西医医生对中成药性质的了解并不专业。
　　引起中成药滥用或者错用的另一重要原因是药名问题。史教授说，最典型的就是常吃的“感冒清热冲剂”。该药虽然写的是清热，其实是温性的，针对的是因着凉引起的感冒，如果是扁桃体发炎引起的嗓子疼、发热，在中医看来就属于风热感冒了，用“感冒清热冲剂”治疗会适得其反。而像治咳常用的“川贝止咳露”，则适合治疗风寒感冒咳嗽，肺热咳嗽者吃了会加重病情。“鲜竹沥水”是从鲜竹子中蒸馏出的有效成分，药力较强，对于老年人和体质虚弱者，如过量使用会导致脾胃虚寒，影响胃肠吸收和消化功能。“强力枇杷露”中的“强力”，就是因为它含有罂粟壳，所以有中枢镇定的作用，是久咳不止时为缓解症状的辅助用药。没搞清咳嗽原因时不该轻易使用，否则就会掩盖症状，影响准确治疗。
　　据了解，最终让有300年使用历史的“龙胆泻肝丸”备受质疑的原因，也起于药物的滥用。“龙胆泻肝丸”主治肝胆湿热证，一般用药3～5天见好就要停用。在对其导致肾功能损伤的调查中发现，很多人觉得自己嘴里有苦味儿，容易着急上火，就认定自己是“肝火旺”，于是把“龙胆泻肝丸”当泻火药一样服用，有的服用时间居然长达一两年。由此引起的肾衰竭是该药所含的马兜铃酸在体内过量积蓄引起
的，是用之错而非药之过。

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